15
SELVSTENDIGHET, VERDIGHET OG TRYGGHET
– EN HELSEPOLITIKK FOR MORGENDAGENS ELDRE
• Forløp for oppfølging etter demensdiagnose må innfø-
res nasjonalt
• Det må være tilstrekkelig bemanning og sykepleiekompe-
tanse til å ivareta den enkelte eldre pasients behov og ta
i bruk den eldres egneressurser
• Alle skal få plass i sykehjem når de har behov for det
• Sykehjemmene må være bemannet med nok kvalifisert
personale og gi forsvarlig, omsorgsfull og individuelt
tilpasset helsehjelp.
• Tilsynsmyndighetene må sanksjonere på virksomhetsni-
vå ved brudd på omsorgsplikten og/eller verdighetsga-
rantien.
• Det skal ikke forekomme unødvendig bruk av tvang
overfor eldre, og gjeldende lov og retningslinjer må
alltid følges
VERDIGHET I LIVETS SLUTTFASE
Å få symptombehandling ved alvorlige lidelser og i livets
sluttfase er viktig, sammen med god omsorg og pleie.
Omsorg i livets siste fase stiller store krav til personalets kunn-
skap og kompetanse og til organisering og samhandling for
at pasienter og pårørende skal oppleve trygghet og verdighet
i livets siste dager og timer.
Det skal alltid utarbeides en tiltaksplan for å ivareta døende
og deres pårørende. Den må bygge på pasienten og pårø-
rendes ønsker og behov, lindring av plagsomme symptomer,
god informasjon og samhandling med pasient og pårørende
gjennom hele forløpet. Planen bør også beskrive hva som skal
skje om det oppstår uventede hendelser eller komplikasjoner.
Det er viktig å ikke opprettholde behandling som forlenger
dødsprosessen.
Hjemmetjenesten har en sentral rolle i omsorgen for hjemme-
boende i livets sluttfase. Støtte fra palliative team i kommu-
nen eller nærmeste helseforetak kan være avgjørende for at
en pasient kan behandles hjemme. Pårørende må forberedes
på at situasjonen kan endres svært raskt.
En skal tilstrebe at pasienten kan få dø der vedkommende øn-
sker, og legge forholdene til rette for en verdig død. Døende
pasienter skal ha noen hos seg når de er døende. I tillegg bør
ikke døende pasienter flyttes.
NSF MENER:
• Det skal utarbeides en individuell tiltaksplan for ivareta-
kelse av døende og deres pårørende
• Palliative team skal være tilgjengelige for alle
• Det må avsettes tilstrekkelige ressurser til ivaretagelse av
døende og deres pårørende i helse og omsorgstjeneste-
ne for å nå målet om verdig død
Liverpool Care Pathway (LCP) er en tiltaksplan for om-
sorg til døende og deres pårørende. Planen ble utviklet
for å overføre den enhetlige omsorgen som døende og
deres familier blir møtt med i lindrende/ palliativ enhet,
til andre deler av helsetjenesten. LCP ble utviklet i Eng-
land på 1990-tallet og er i dag internasjonalt anerkjent
og brukt i 22 land verda over.
http://www.sykepleien.no/fagutvikling/fagartik-kel/1553113/kvalitetssikrer--omsorg-til-doende-
http://www.helse-bergen.no/no/OmOss/Avdelinger/klb/praktisk-palliasjon/Sider/liverpool-care-pathway.
aspx